心力衰竭:诊断后快速干预,降低临床事件的高风险

彼得Sartipy

写的

Peter Sartipy,全球产品主管

心力衰竭(hHF)住院后立即作出的治疗决定对患者的预后至关重要。1尽管开始长期心衰(HF)治疗有预后优势,但新的现实证据(RWE)强调,在这个关键时刻,对心衰患者的护理缺乏紧迫性。2-4尽管知道及时的干预可以降低心衰诊断后发生临床事件的高风险,但这仍是可见的。


心衰患者的治疗现状

HF是一种慢性和危及生命的疾病,以及65岁以上的住院的主要原因。5、6尽管由于先进的治疗方案,心力衰竭患者的预期寿命有所提高,但死亡率仍在上升。1、7预计大约有一半的患者预计将在五年内死亡,这与男性(前列腺和膀胱癌)和女性(乳腺癌)中一些最常见类型的癌症相匹配的死亡率。8、9心力衰竭常常在HHF且没有可用治愈后进行,需要演变有效的治疗方法,以便在诊断出患有HF时照顾患有HF的患者。1、7、10

在目前指导的药物治疗(GDMT)中,治疗最近住院的HF患者的HF药物的最佳使用依赖于几种治疗类型的顺序剂量滴定,直到达到目标的最高耐受剂量。11,12.然而,这一患者群体中新开始的GDMT的现实模式表明,存在一些挑战,如不良反应或低耐受性,使长期维持复杂的治疗方案变得困难。13、14


利用RWE了解HF管理模式

通过对瑞典、英国和美国医疗数据库的分析,一项新的RWE研究表明,尽管hHF后临床事件的风险很高,但许多开始gmt的患者最终没有接受最佳剂量的HF药物治疗或过早停止治疗。4尽管GDMT开始时的剂量与治疗指南一致,但只有10-30%的患者达到最佳剂量,24-55%的患者在一年内停止服药。GDMT的最佳使用要求随着时间的推移启动多种类型的HF药物,并考虑这些药物的适当测序。这一过程往往导致治疗延迟,并可能阻止患者获得所需的救命药物。4

尽管正确使用GDMT剂量与更好的患者预后之间存在积极联系,但它往往不能长期付诸实践。4、12、15在滴定过程中,再入院和死亡的风险很高,未能达到目标剂量或过早停用HF药物可导致致命后果。从冗长的连续治疗转向更加灵活、及时的治疗决定对于改善病人的预后至关重要。4


RWE和优化病人护理

从这项研究中收集到的现实世界的见解为我们提供了一个行动和改善心衰治疗和转变临床实践的机会。4这些结果,最近发表于欧洲心力衰竭杂志研究表明,在三个拥有不同医疗体系和经济体系的国家中,HF的适当治疗和管理均存在障碍,这表明这代表了更广泛的全球形势。

在阿斯欧洲杯微信买球利康,我们致力于解决这一主要死亡原因,并推动HF治疗的边界,以改善HF患者及其家人的生活。我们相信,RWE等创新的证据生成手段,可以让我们有机会了解现实世界中心衰管理的现状,并可以提供有价值的信息来补充传统的临床研究。我们的团队一直在寻找机会利用患者数据库来解决现实生活中的科学问题。对世界各地医疗实践的更好理解将使我们能够支持医疗保健社区,并提高我们护理患者群体的能力,比如那些患有心力衰竭的患者。


参考:

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Veeva ID: z4 - 34971
准备日期:2021年6月