过去18个月，在抗击全球COVID-19大流行方面取得了令人难以置信的科学进展。疫苗和其他措施在降低COVID-19住院和死亡发生率方面产生了重大影响。1然而，仍有一些人群，包括免疫系统受损或受到抑制的人，他们的身体可能无法对疫苗(包括COVID-19疫苗)产生适当反应。2 - 6尽管接种了疫苗，这些脆弱人群可能需要采取额外的预防措施，并可能从额外的保护中受益。
疫苗是如何工作的
疫苗使用灭活病毒或病毒的一部分在体内引发免疫反应。7这种免疫反应在几天内开始，在几周内发展，包括身体自身产生的抗体和识别病毒的t细胞。8疫苗本身不会引起感染，但如果人后来自然地接触到病毒，免疫系统已经做好准备，能够迅速中和并摧毁病毒。8 - 9这就是所谓的主动免疫。10
疫苗与脆弱人群
为了发挥其全部潜力，疫苗需要一个健康的免疫系统。然而，由于潜在的健康状况或服用了损害或抑制免疫系统的药物，世界各地可能有数百万人无法对疫苗产生足够的反应。2 - 6, 11就COVID-19而言，这可能使他们特别脆弱，尽管已经接种了全面疫苗或以前曾感染过SARS-CoV-2，但他们没有长期的预防疾病的保护。12 - 13此外，这些免疫功能低下的人可能已经面临着COVID-19不良结果的风险增加，因为他们的天然抗感染能力减弱。14日至15日
医学博士、CM(退休)、CLL(慢性淋巴细胞白血病)协会联合创始人、执行副总裁和首席医疗官Brian Koffman说:“许多血癌患者或正在接受化疗的其他类型癌症患者在接种疫苗后不产生可能预防COVID-19感染所需的抗体。这些患者以及其他免疫系统较弱的患者需要疫苗以外的东西，才能得到充分保护，让他们有信心、安全地回归正常生活。”
谁可能需要额外的保护?
有些人群尤其容易受到疫苗接种反应不足或部分反应的影响，这意味着他们仍然容易感染疫苗可预防的疾病，包括COVID-19。2 - 6
癌症、糖尿病、肾衰竭、狼疮和类风湿性关节炎等几种健康状况和疾病都可能导致免疫功能低下。2 - 6, 16一些疾病，如血癌和骨髓癌，会影响免疫细胞的产生或功能，从而有助于预防COVID-19感染。15日17化疗等免疫抑制药物也可能耗尽包括b细胞在内的多种免疫细胞，并抑制身体产生抗病抗体的自然能力。15日18此外，一些治疗白血病和淋巴瘤等白细胞癌、自身免疫性疾病和帮助器官移植患者的药物或治疗会阻止免疫系统产生保护性抗体。4、15、19某些感染，如HIV，也会削弱免疫力。2、16你也可能生来免疫系统较弱(原发性免疫缺陷)。20.
最近的研究表明，尽管免疫功能低下的患者不到总人口的3%，但在接种疫苗后因突破性感染而住院的患者中，有40%以上是免疫功能低下的患者。12 - 13
战胜COVID-19，结束大流行
目前，一般建议免疫系统较弱的人接种COVID-19疫苗。152021年7月，美国疾病控制和预防中心建议美国卫生服务提供者就COVID-19疫苗免疫反应降低的可能性向免疫缺陷患者提供咨询，并继续采取预防措施，直到另行建议。15因此，大多数卫生保健专业人员仍在敦促这些人采取额外的预防措施，包括戴口罩、保持社交距离、在家工作，有时仍要避免或尽量减少与他人的接触。15目前正在进行研究，以更好地了解疫苗接种后的免疫反应，以及如何最好地保护这些脆弱的个体。科学家们还在研究其他免疫因素的作用，如t细胞，它们可能影响对疫苗的反应和疾病的严重程度。虽然来自疫苗的主动免疫保护是理想的，但并不是每个人都有反应。2其他选择可能对那些尽管已经充分接种疫苗但仍处于高危状态的人有用。
在阿斯欧洲杯微信买球利康，我们认为需要为高危人群提供长期保护的选项。领先于COVID-19将有助于确保全球尽可能多的人得到保护，并帮助我们摆脱大流行。
参考文献
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Veeva ID z4 - 35835
准备日期:2021年8月
