研究表明,目前可用的疫苗确实在一定程度上对新的变异提供了保护,但需要更多的研究来充分了解它们的有效性。为了充分了解新变种的传播和演变,我们需要持续监控。这也将帮助我们准备新的战略来克服它们。专家们一致认为,不应因这些新变体的出现而推迟目前在全球推广的疫苗,因为提供的保护远远超过了效力潜在下降的风险。
表现出这种突变的病毒称为变种。变异可能同时表达多种突变,例如在英国和南非出现的2020年SARS-CoV-2变异。2
SARS-CoV-2变异已开始在世界各地迅速传播,预计还将出现更多变异,需要不断进行评估。突变是自然进化的一部分,尽管突变可能改变病毒引起的疾病的严重程度或其传播方式,但通常只有对病毒有利的突变才会以较高的频率传播。1
截至3月初,全球范围内出现了三种不同类型的担忧,它们是根据最初被发现的国家命名的。英国(B.1.1.7)、南非(B.1.351)和巴西(P.1)的变异被认为具有更强的传染性。也有早期数据表明,英国的变异比野生型SARS-CoV-2有更高的死亡风险。
有证据表明,现有的COVID-19疫苗仍可能对迄今发现的新变异产生保护性免疫反应,但效力水平,特别是对严重疾病的效力,尚未确定。3.测试可以分析整个免疫反应,包括B细胞和t细胞反应。疫苗可以针对新的变异进行改变。
新出现的SARS-CoV-2变异的突变可能使它们逃避这些治疗干预的作用。在不同的非重叠的中和抗原表位中和病毒,联合失去效力的风险大大降低,因为病毒将不得不在多个位置突变,以逃避两种抗体的作用。4,5与疫苗一样,继续监测SARS-CoV-2是确保其成功和发展为新的和升级的组合的需要的最佳方法。
阿斯利康COVID-19疫苗欧洲杯微信买球是一种“病毒载体”疫苗,通过将冠状病毒的一种表面蛋白质——刺突蛋白的遗传密码插入一种改良的普通感冒病毒——一种腺病毒。腺病毒经过了基因改造,移除了通常允许其复制的遗传密码,取而代之的是冠状病毒刺突蛋白遗传密码。这种经过修饰的感冒病毒本质上是刺突蛋白遗传密码的“载体”。
接种疫苗后,人体细胞会产生“表面刺突蛋白”,一旦病毒感染人体,免疫系统就会发动攻击。
“病毒载体”疫苗已在临床研究中对埃博拉、前列腺癌、中东呼吸综合征、疟疾、结核病和流感进行了多年的测试,并一直被证明是有效的,安全性也可以接受。
1.格鲁博、彼得隆、霍尔姆斯。为什么我们不应该担心病毒在疾病爆发期间发生变异。Nat Microbiol。2020;5:529 - 530
2.Davies NG等。新型SARS-CoV-2变异关注202012/01在英国的估计传播能力和严重性[2020年12月26日之前在线]https://doi.org/10.1101/2020.12.24.20248822(2021年1月访问)
3.Wise J. Covid-19:在英国发现了新的冠状病毒变体。BMJ。2020; 371: m4857。可以在:https://doi.org/10.1136/bmj.m4857(2021年2月访问)
4.Cohen ms单克隆抗体阻断早期Covid-19感染进展N Engl J Med. 2021; 384:289-291
5.欧洲杯微信买球阿斯利康。AZD7442用于成人COVID-19暴露后预防的III期双盲、安慰剂对照研究(风暴追踪)ClinicalTrials.gov网站。可以在:https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04625972(2021年2月访问)